修复皮肤屏障似乎在护肤领域具有不可估量的消费潜力,目前各家护肤品企业,商家都在积极开发各类新的促进皮肤修复的产品,消费者们对修复屏障产品总抱有巨大的热情。
狭义的讲,皮肤屏障的问题,大多数人根据症状来推测的,皮肤的任何不适感,消费者们可能都联想到我们是不是屏障受损需要修复的问题,比如皮肤的刺痛,灼热,瘙痒,泛红,脱屑都与之相关。
广义的讲,皮肤屏障关联很广,我们的皮肤负担了与外界沟通交流的任务,它需要平衡身体的体温和水分,防御紫外线,传递感知并形成紧密屏障抵御数种微生物、毒素以及其他有害物质。所以皮肤需要具有多重多功能的屏障功能,如微生物菌群形成的屏障,化学物质形成的稳定PH值屏障,表皮细胞,细胞间紧密连接和细胞间脂质形成的物理屏障,以及免疫细胞组群形成的免疫屏障。
微生物经过亿万年进化,已经完全是人体不能分离的共生体。上百种不同类型的微生物在我们皮肤表面和体内寄生,它们的数量比我们人体自身的细胞总数还要多。稳定的微生物菌群在皮肤表面存活着,在各种入侵病菌寄生时候产生保护和抵御作用。
例如表皮的常驻共生菌表皮葡萄球菌,既可以诱导皮肤产生免疫应答和免疫耐受,也可以产生抗菌肽AMPs抑制致病性的金黄葡萄球菌的定植。而女性阴道的乳酸杆菌可以产生弱酸性环境抑制其他致病菌比如白念珠菌的繁殖。
在通常的稳定条件下,皮肤共生微生物、角质细胞、化学屏障成分和免疫细胞共同维持皮肤屏障完整性。当微生物菌群失调,并持续恶化的情况下,炎症途径被激活,而炎症会破坏皮肤结构性屏障,导致皮肤屏障破坏和炎症的恶性循环。
皮肤脂质的比例和类型往往决定了屏障恢复的快慢。通常皮肤表面有一层由皮脂腺分泌的游离脂质,即甘油三酯,角鲨烯,酯蜡,脂肪酸,这些油脂与汗液混合形成的皮脂膜维持了表皮弱酸环境,对一些微生物有抑制作用。角质层细胞间隙则是由神经酰胺,胆固醇,脂肪酸按照等摩尔比构成的结构型脂质作为皮肤屏障砖墙结构的构成之一,维持着皮肤屏障的完整,减少外界物质渗透,降低皮肤的水分蒸发。
而在病理情况下,皮肤游离脂质过度分泌,凝固堵塞毛孔,或者在表皮大量堆积,客观创造嗜脂微生物繁殖的良好条件。马拉色菌,痤疮杆菌等多种具有酯酶活性的微生物将皮脂降解后产生刺激性的游离脂肪酸,渗透角质细胞间歇破坏原有的生理脂质屏障,造成机体的免疫细胞表面的TOLL受体识别,然后开始诱导炎症反应继续破坏皮肤屏障。而皮肤屏障的破坏,使得外界的物质进入皮肤深处,更进一步加重炎症反应。
当然,还有很多是持续地、过度去角质,使得皮肤的角质层破坏使得皮肤的保护作用就大大滴减弱,此时外界的微生物、抗原等物质进入表皮深处或者真皮,导致炎症反应,更进一步地破坏了皮肤屏障。
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